Острые гемолитические анемии, связанные с приемами некоторых лекарств (примахин, резохин, сульфаниламиды, делагил, фенацетин, амидопирин, хлормицетин, фуразолидон, ПАСК, витамин К и др.
) н растительных продуктов (стручковых и бобовых), относят к генетически обусловленным энзимопатиям эритроцитов. Непосредственной причиной острого гемолиза, спровоцированного указанными факторами, считают недостаточное содержание в эритроцитах восстановленного глютатиона в связи с дефицитом фермента дегидрогеназы глюкозо-6-фосфата. Заболевание наследуется по рецессивному типу, сцепленному с Х-хромосомой.Клиника. Различают легкую, тяжелую и молниеносную форму. Заболевание начинается остро в результате приема медикаментов, бобов и с появления симптомов интоксикации (лихорадка, головная боль, общая слабость, рвота) и гемолиза (желтуха, анемия). Кожные покровы имеют оливково-желтый цвет. Печень всегда увеличена. Спленомегалия, как правило, отсутствует. В тяжелых случаях могут развиться коллаптоидное состояние, резкая одышка, анурия с явлениями уремии. Характерным симптомом заболевания является гемоглобинурия. Кал интенсивно окрашен (плейохромия) из-за большого содержания желчных пигментов.
Комментариев нет:
Отправить комментарий