Кома развивается постепенно (от 1224 часов до нескольких суток)

I стадия— легкое кетоацидотическое состояние;II стадия — выраженное кетоацидотическое состо­яние;III стадия — тяжелое кетоацидотическое состояние;IV стадия — собственно кома:а) поверхностная;б) выраженная;в) глубокая;г) терминальная.

Каждая стадия процесса имеет типичные симптомы. Для / стадии или легкого кетоацидотического со­стояния характерны слабость, вялость, потеря аппетита, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, же­лудочнокишечные боли, которые могут имитировать острые заболевания брюшной полости. В этот период резко усиливаются полидипсия и полиурия. Уровень сахара превышает 15,4 мМ/л. Значительно возраста­ет глюкозурия. Появляется ацетонурия. Если легкие не справляются с окислением кетонов, появляется запах ацетона в выдыхаемом воздухе.Во II стадии при выраженном кетоацидотическом состоянии отмечаются прогрессирующая сонливость и оглушение с притуплением восприятия (обнубиляция).III стадия — это тяжелое кетоацидотическое со­стояние.