четверг, 25 апреля 2013 г.

2, 3, 4 стадии изминений в лёгких при пневмонии

Во 2-й стадии красного опеченения, продолжающейся со 2-го до 5-го дня, в экссудат проникает большое количество белка и эритроцитов и происходит выпадение фибрина, в результате легочная ткань уплотняется, капилляры сдавливаются.

Внешне воспаленная доля легкого выглядит как печень. На разрезе легкое имеет коричневатый вид и выраженную зернистость.Клинически в стадии красного опеченения общее состояние остается тяжелым, температура постоянно высокая, иногда ремиттирующая или интермиттирующая. Губы и слизистые полости рта, язык сухие. Выраженная одышка. При кашле выделяется ржавая (с примесью крови) мокрота. Ясно определяется притупление звука над пораженной долей легкого. Здесь же прослушиваются бронхофония и бронхиальное дыхание. Хрипов нет.В 3-й стадии серого опеченения (5—7-й день болезни) в экссудате накапливаются лейкоциты. Внешне легкое продолжает оставаться плотным, но цвет его становится серым. В этой стадии появляется влажный кашель. Перкуторный звук укорочен, с тимпаническим оттенком. Дыхание жесткое, бронхофония, можно выслушать крепитирующие хрипы (crepitatio redux).4-я стадия — стадия разрешения. В ней иод влиянием лейкоцитарных протеолитических ферментов быстро идет разжижение фибринозного экссудата, рассасывание и удаление его через бронхи в виде белой мокроты. Усиливается влажный кашель, появляется большое количество влажных хрипов. Дыхание становится спокойным. Температура на 7— 9-й день чаще критически, реже литически, падает. Наступает выздоровление.

Комментариев нет:

Отправить комментарий