Макроцитоз встречается преимущественно при В12 и фолиеводефшщтных анемиях, т. е. при мега л об л астическом кроветворении. Сравнительно редко, особенно у детей, наблюдается макроцитоз на почве заболевании печени и при некоторых формах тиреопривных анемий.
Не следует забывать, что, кроме того, макроцитоз характерен в норме для первых недель жизни ребенка. При резко усиленном эритропоэзе возможен умеренный макроцитоз, вызванный увеличением количества ретикулоцитов, обладающих большим диаметром и объемом, чем зрелый эритроцит. Подобное увеличение среднего диаметра эритроцитов иногда отмечается при аутоиммунных анемиях, которые чаще всего бывают нормоцитарными.Анизоцитоз встречается при многих формах анемии. Особенно выражен он при острых гемолитических анемиях, гипопластической анемии, талассемии, анемии при лейкозах, но большого клинического и прогностического значения не имеет. В отличие от анизоцитоз а пойкилоцитоз является неблагоприятным признаком и свидетельствует о тяжелом течении анемии. Особенно резкий пойкилоцитоз бывает при большой талассемии. Признаком тяжелой гемолитической анемии является также появление шизоцитов; они встречаются в большом количестве при ожоговой болезни.
Комментариев нет:
Отправить комментарий