Состояние больных и диагностика при поражениях, вызванных сульфаниламидными препаратами

Общее состояние больных нередко тяжелое, особенно когда наряду с поражением ротовой полости поражаются кожа и другие слизистые оболочки.

Температура тела повышается до 38—38,5° и более. Больные жалуются на головную боль, отсутствие аннетита, боли в суставах. При изолированном поражении ротовой полости общее состояние может оставаться в пределах нормы или незначительно нарушаться.При дифференциальной диагностике следует отличать поражения, вызванные сульфаниламидными препаратами, от пузырчатки и от острого афтозного стоматита. Диагноз пузырчатки ставится на основании обнаружения клеток Тцеика при цитологическом исследовании.Лечение сульфаниламидных поражений ротовой полости проводят следующим образом: в первую очередь следуетсульфаниламидов. Назначают десенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен, диазолин, супрастин и др., 10% раствор хлористого кальция — по 1 столовой ложке 3 раза в день). Местно применяют аппликации цитраля, смазывание эрозий растворами анилиновых красок, полоскание лизоцимом, цитралем и др.При энергичном лечении заболевание излечивается в течение 6—8 дней.Антибиотики. Почти все антибиотики, применяемые в медицине, могут вызывать у лиц, чувствительных к препарату, медикаментозный стоматит. Энантема возникает как при внутримышечном введении препарата, так и при приеме внутрь, а также при местном применении в виде мазей, полосканий, при сосании таблеток и пр. Стоматиты, возникающие при лечении антибиотиками, могут протекать в виде изолированных поражении или с одновременным поражением кожи и других слизистых оболочек. Наиболее часто медикаментозные (аллергические) стоматпты возникают при приеме антибиотиков тетрациклиновой группы (биомицина, ауреомицина) и других антибиотиков широкого спектра действия (синтомицина, левомицитинаи др.).