В странах западной Европы, США, а в последние годы и в странах СНГ предпочтение отдается классификации хронической сердечной недостаточности кровообращения по NYHA (Нью-Йоркской ассоциации сердца).
Согласно последней (седьмой) версии этой классификации (NYHA, 1995) выделяют четыре функциональных класса (ФК) недостаточности кровообращения:ФК I - Больные с заболеванием сердца, но без ограничения физической активности - бессимптомная дисфункция левого желудочка.ФК II - Больные с заболеванием сердца, вызывающим небольшое ограничение физической активности - легкая сердечная недостаточность.ФК III - Больные с заболеванием сердца, вызывающим значительное ограничение физической активности - средней степени тяжести сердечная недостаточность.ФК IV - Больные с заболеванием сердца, у которых выполнение даже минимальной физической нагрузки вызывает дискомфорт - тяжелая сердечная недостаточность.Обе классификации построены по функциональному признаку, поэтому, при всех их достоинствах, они не исключают элемента субъективизма при оценке тяжести НК. В связи с этим в последние годы для улучшения оценки степени тяжести недостаточности кровообращения в существующие классификации вносят элементы объективной оценки (тест 6-минутной ходьбы, ударный объем и фракция выброса левого желудочка при эхокардиографии и др.).
Комментариев нет:
Отправить комментарий