Эндокринные факторы имеют большое значение для развития беременности и ее сохранения

Эндокринные факторы имеют большое значение для развития беременности и ее сохранения. При беременности резко изменяется продукция гормонов, имеющихся в организме в небеременном состоянии (эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, тестостерон, релаксин, пролактин и др.

) и появляются новые гормоны - плацентарный лактогенный гормон (ПЛ), хорионический гонадотропин.Динамика биосинтеза и выделения многих гормонов в течение нормальной беременности изучена достаточно хорошо. Продукция эстрогенов, среди которых во второй половине беременности резко преобладает эстриол (Эз), прогрессивно увеличивается в течение всей беременности, особенно после 9 нед. когда в производство предшественников эстрогенов включается плод. В конце беременности экскреция Эз возрастает по сравнению с уровнем у небеременных женщин в 1000 раз, эстрона и эст-радиола - в 100 раз.Невозможно переоценить роль прогестерона (П) при беременности. В основном плацентарного происхождения, начиная с 5-6 нед. образуется в плаценте.По мере прогрессирования беременности увеличивается уровень тестостерона и глюкокортикоидов в крови.Хорионический гонадотропин начинает образовываться в тканях трофобласта с 9-12 дней беременности, резко увеличивается в начальные ее сроки, достигая максимума в 8-12 нед., затем снижается в 3-4 раза и поддерживается на этом уровне до конца беременности.