Гематома значительных размеров у передней поверхности шейных позвонков может проявляться на рентгенограмме в прямой проекции боковым смещением трахеи в противоположную сторону, а на рентгенограмме в боковой проекции — увеличением расстояния между передней поверхностью тел позвонков и трахеи на ограниченном участке в результате смещения трахеи кпереди.
Оценивать положение трахеи всегда следует крайне осторожно, так как у новорожденных она очень подвижна и легко смещается в зависимости от положения головки, тела и уровня стояния диафрагмы. Рассматриваться в этих целях может только технически правильно выполненный снимок.Весьма важно при изучении рентгенограммы обращать внимание на положение тел позвонков и отмечать даже небольшое смещение краниально расположенных позвонков. Такого рода подвывихи могут не сопровождаться изменениями размеров и формы позвонков. Этому виду травмы всегда сопутствует сужение костномозгового канала и, кроме того, сдавление позвоночных артерий в узком костном канале ребернопоперечных отростков. Развивающаяся ишемия спинного мозга приводит к его вторичным изменениям.
Комментариев нет:
Отправить комментарий