Синдром крестцово-подвздошного сочленения

Синдром крестцово-подвздошного сочленения проявляются болью в области сочленения, иррадиирующей в пах, большой вертел, ягодицу, переднюю поверхность бедра.

При осмотре можно выявить болезненность в области сочленения при пальпации, боковом давлении на таз, отведении бедра против сопротивления, переразгибании или наружной ротации бедра. Боль усиливается при ходьбе, наклонах, длительном пребывании в положении сидя или стоя.Синдром крестцово-подвздошного сочленения часто проявляется в последние месяцы беременности. Его развитию способствуют укорочение ноги, травмы. В большинстве случаев сустав — это всего лишь место отраженных болей при грыже диска.Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — частая причина боли в бедре и пояснице, для него характерны болезненность и ограничение подвижности в суставе.Синдром грушевидной мышцы, относительно редко встречающийся синдром, который может иметь как вертеброгенную, так и невертеброген-ную природу. Он характеризуется сдавлением седалищного нерва воспаленной или укороченной грушевидной мышцей или ее сухожилием. Сдавление усиливается при внутренней ротации бедра. Синдром проявляется болью в ягодичной области, иррадиирующей по задней поверхности бедра и голени, иногда слабостью сгибателей голени и парезом стопы. Блокада мышцы, специальные упражнения, ультразвук или фонофорез с гидрокортизоном уменьшают мышечный спазм и ведут к ослаблению болей.Боль в ноге, если она не сопровождается неврологическими симптомами (выпадением рефлексов, снижением чувствительности), вызвана поражением суставов, мышц или других мягких тканей, но не нервных структур. Боль в ноге, сопровождающаяся чувствительными или двигательными симптомами, чаще бывает обусловлена поражением периферических нервов (например, туннельной невропатией) или поясничного сплетения.