четверг, 25 апреля 2013 г.

Он может быть случайным, спровоцированным...

повториться. Следует добавить, что повторные приступы, возникающие в течение одного дня, расцениваются как единое событие.

Во-вторых, определение эпилепсии регламентирует положение о том, что приступы при эпилепсии должны быть спонтанными, не спровоцированными. Это означает, что эпилепсией не являются те приступы, которые возникли не в результате чрезмерных нейрональных разрядов, а вследствие воздействия различных провоцирующих факторов. Исключение составляют рефлекторные эпилептические синдромы, характеризующиеся специфическими способами провокации приступов - фотосенситивная, эпилепсия чтения, эпилепсия еды и другие.В качестве провоцирующих могут выступать следующие факторы:любые экзогенные интоксикации (часто алкоголь);эндогенные интоксикации (декомпенсированный кетоацидоз, уремия, печеночная недостаточность, раковая интоксикация);гипертермия (фебрильные судороги у детей);соматические и неврологические заболевания (инсульт, черепно-мозговая травма, гематома, энцефалит, абсцесс и опухоль головного мозга).Спровоцированные приступы отличаются от спонтанных не только особенностями патогенеза, но и характером ответа на противоэпилептическую терапию, которая оказывает профилактическое влияние только в отношении спонтанных приступов и не эффективна для профилактики спровоцированных приступов.В то же время очевиден факт, что патологические состояния, которые изначально являлись факторами провокации приступов, могут стать основой формирования в дальнейшем структурнофункционального дефекта мозга, аномальные нейроны которого станут источником эпилептогенеза и формирования симптоматической эпилепсии.

Комментариев нет:

Отправить комментарий