среда, 24 апреля 2013 г.

Клиническая картина и рентгнологическое исследование при острой почечной недостаточности

Клиническая картина острой почечной недостаточности определяется симптомами основного заболевания и признаками нарушения функции почек, которые выражены различно в зависимости от стадии процесса.

Рентгенологическое исследование может проводиться уже в первые дни заболевания, когда необходимо выяснить, имеются ли скрытые отеки. Исследование ограничивается выполнением обзорных снимков органов грудной и брюшной полостей.На рентгенограммах органов грудной полости при наличии отека легких обнаруживаются усиление сосудистого рисунка в прикорневых зонах за счет интерстициального отека и нечетко контурированные, облаковидные тени в средних отделах легких как проявление альвеолярного отека. Затемнения в области реберно-диафрагмальных синусов свидетельствуют о появлении отечной жидкости в плевральной полости.Увидеть контуры почек и больших поясничных мышц на обзорной рентгенограмме органов брюшной полости удается не всегда из-за имеющегося отека ретроперитонеалыюй клетчатки. Необходимые сведения можно получить с помощью зонограммы или томограммы. Почки при застойных явлениях и отеке могут быть увеличены, с четкими, гладкими контурами. Объективная оценка их размеров производится путем измерения длины и ширины. Полученные данные сопоставляются с возрастной нормой. Вкрапление извести в медиальных отделах паренхимы почки позволяет думать о наличии некротических изменений.

Комментариев нет:

Отправить комментарий