По мнению В. Лавковича и И. Кржеминьской-Лавкович, наблюдаемая у взрослых свинцовая кайма на деснах встречается у детей очень редко; однако Smith включает этот симптом в число характерных для свинцового отравления у детей.
Признаком, почти всегда встречающимся у детей при свинцовом отравлении, являются выявляемые рентгеновскими снимками полоски уплотнения в области эпифизов длинных трубчатых костей и крапинки металла в толстом кишечнике.Наряду с перечисленными симптомами важными диагностическими признаками являются повышенное содержание свинца в моче и плазме крови, а также усиленное выделение копропорфирина в моче. При свинцовом отравлении у детей количество свинца в моче превышает 1 мкг%. а в плазме — 60 мкг% (Chisholm и Harrison). Копропорфирин в моче увеличивается до 70—80 мкг % (Cohen и соавт.), в то время как в норме содержание его не превосходит 8 мкг%. Базофильная зернистость всегда имеет место при свинцовом отравлении и отсутствие ее исключает диагноз этого заболевания. Базофилия встречается и при других анемиях,но столь выраженной, как при свинцовом отравлении, она бывает только при малой талассемии. Совокупность всех этих данных и клинических симптомов, а также сведений о возможном контакте детей с веществами, содержащими свинец, позволяет достаточно уверенно ставить диагноз свинцового отравления.
Комментариев нет:
Отправить комментарий