Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия — это внезапный приступ резкого учащения (в 2—3 раза) сердечных сокращений. Механизм ее возникновения сходен с механизмом экстрасистолии.

Пароксизмальная тахикардия наблюдается у детей с поражением сердечно-сосудистой системы (ревматический миокардит, миокардиты другой этиологии), при тиреотоксикозе, интоксикациях, аллергических состояниях. Прогноз зависит от характера и степени поражения сердца, продолжительности приступа.Лечение должно быть направлено на купирование приступа. Для этого могут использоваться методы механического воздействия: надавливание на каротидный синус, глазные яблоки, проба Вальсальвы (натужение на высоте глубокого вдоха при закрытой голосовой щели и закрытом носе). Из медикаментозных средств назначают хинидин (сернокислый) по 0,05—0,2 г сначала 1, а затем 2—3 раза в день, новокаинамид внутримышечно или внутривенно (после введения мезатона) по 1—5 мл в виде 10%-ного раствора. Рекомендуется прием 10%-ного раствора хлористого калия в больших дозах, до 30—50 мл на прием. Эф фективны препараты наперстянки (особенно изоланид), кокарбоксилаза, в тяжелых случаях — введение индерала внутривенно медленно, 5— 10 мг, изоптина внутривенно, 0,3—2 мл, аймалина внутривенно, доза для взрослых — 50 мг, и др. Электроимпульсная терапия проводится при безуспешности указанных методов лечения.Для профилактики рецидивов рекомендуется панангин по 0,3 г 2—3    раза в день, резохин по 0,1 гв сутки, резерпин по 0,05—0,1 MI в день и дифенин по 0,025—0,075 г 2—3 раза в день.