Хроническая постгеморрагическая анемия является следствием повторных незначительных кровопотерь из органов желудочно-кишечного тракта, матки, изъязвившихся геморроидальных узлов и др.
Они приводят к истощению запасов железа в организме и снижению регенераторной способности костного мозга.Клиническая картина соответствует железодефицитной анемии.Усилия медицинских работников должны быть направлены прежде всего на выявление и устранение причины кровопотери, а также восполнение дефицита железа (рекомендуются препараты железа в течение 2—3 и более месяцев под контролем гемоглобина эритроцитов и содержанияжелеза в сыворотке крови).Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов (гемолитические) возникают в тех случаях, когда разрушение эритроцитов преобладает над их восстановлением.Гемолиз при гемолитических анемиях может быть вызван как неполноценностью самих эритроцитов, чаще врожденной, так и внеэритроцитными факторами (в основном приобретенного характера). Общие для всех форм гемолитических анемий признаки могут быть обусловлены повышенным гемолизом (увеличение концентрации в крови свободной фракции билирубина при тяжелом гемолизе с развитием желтухи, спленомегалии), повышенным выделением стеркобилина с калом и уробилиновых тел с мочой, иногда гемоглобинемия и гемоглобинурия с соответствующим изменением цвета мочи), а также усиленной регенерацией эритроцитов (увеличение числа рети-кулоцитов, полихромазия эритроцитов, эритробластоз костного мозга и др.).
Комментариев нет:
Отправить комментарий