Ненициллиновый стоматит

Пенициллин наименее токсичен из всех антибиотиков. Изменения в полости рта чаще возникают при местном применении пеницилина, но наблюдаются и при внутримышечном введении.

Развивающиеся изменения носят преимущественно характер катарального (серозного) воспаления. Слизистая оболочка становится яркокрасной, несколько отечной. Процесс носит диффузный характер, поражая слизистую оболочку губ языка, твердого и мягкого неба; реже поражается слизистая оболочка щек. Вольные жалуются на зуд, жжение, особенно в языке. Очень редко при применении пенициллина наблюдается пузырьковые высьшанпя, эрозии и язвы. Описаны также случаи ангионевротического отека (отек Квинке) лица, губ после инъекции пенициллина или приема его в виде таблеток. Характерную картину представляет ненициллиновый язык (И. Г. Дукомский). Спинка языка становится гладкой, блестящей, несколько отечной. Подобная картина наблюдается и на красной кайме губ. Больные жалуются на боль в языке и жжение. Одновременно могут иметь место воспалительные явления в зеве, в мочеполовых путях.При сверхчувствительности к пенициллину, помимо крапивницы, ангионевротического отека, стоматитов, конъюнктивитов, описаны случаи общей реакции, сопровождающейся некрозом печени или некротическим нефрозом с летальным исходом (Е. И. Тареев). Известны также случаи смерти от анафилактического шока при однократном введении пенициллина.Стоматит, вызванный стрептомицином, чаще, чем ицетилловый, сопровождается высыпанием на елилнсюц оболочке пузырьков, афтоподобных элементов, а также развитием язв. При тяжелом течении стрептомициновой стоматит по клинической картине напоминает многоформную экссудативную эритему. Есть указания на сиецифн ческое токсическое действие стрептомицина на вестибулярный аппарат и суставы.Для поражений полости рта при приеме антибиотиков широкого спектра действия характерно развитие диффузного воспалительного процесса, поражающего всю слизистую оболочку полости рта, особенно языка, мягкого неба и щек.