Основываясь на данных патоморфологических исследований, очаговые поражения головного и спинного мозга, выявляемые у больных в ближайшем и отдаленном периоде сочетанной краниовертебральной (цервикальной) травмы, мы рассматривали как результат травматического инфаркта.
К сочетанной травме мы относили те случаи, где травма черепа сопровождалась сгибательными, разгибательными, вращательными и компрессионными механизмами повреждения шейного отдела позвоночника. Сюда же мы относили случаи, когда черепно-мозговые повреждения сочетались с позвоночно-спинальной патологией шейного отдела, но где не был установлен механизм травмы.Клинико-рентгенологическое и электрофизиологическое исследование проведено у 470 больных в различные периоды сочетанной травмы. 35% обследованных наблюдались нами в динамике от трех до 15 лет, начиная с 1957 года. Среди всех обследованных 81 человек (17,2%) кранио-цервикальную травму перенесли в период роста. В том числе с последствиями родовой травмы был один рабочий (1,2%), с последствиями травмы раннего детства - 3 (3,7%); дошкольного возраста (3-7 лет) - 7 (8,6%) и подросткового возраста (8-18 лет) -70 (86,5%) человек.Установлено, что в большинстве наших наблюдений органические поражения, возникшие в период острой травмы, сопровождались церебральными вазопатиями, преходящими нарушениями мозгового кровообращения или хронической сосудисто-мозговой и корешково-медуллярной сосудистой недостаточностью. В других случаях с самого начала травматической болезни преобладали болевые синдромы с рефлекторно-тоническими установками мышц; преходящие нарушения кровообращения, на фоне которых развивались ишемические инфаркты головного и спинного 1,мозга и хроническая сосудисто-мозговая недостаточность.
Комментариев нет:
Отправить комментарий