Ощупывание при криодеструкции простаты

При наличии опыта можно довольно точно определять на ощупь диаметр ледяного цилиндра. По мере приближения льда возникает ощущение холода.

Наконец, пальпирующий палец может сигнализировать о весьма тревожном признаке промораживания стенки прямой кишки — о появлении участка неподвижной слизистой оболочки. Выход ледяного цилиндра за пределы капсулы предстательной железы, распространение его вдоль уретры ниже полюса железы, не говоря уже о спаянии со стенкой кишки, не должны допускаться.Ощупыванию помогают небольшие (в несколько градусов) качательные и вращательные движения криодеструктором. Примерзшая к инструменту предстательная железа движется вместе с ним. Эта подвижность предстательной железы не только делает доступной ощупыванию несколько большую поверхность предстательной железы, но и сама по себе может быть использована для контроля. Возникновение в процессе операции неподвижности предстательной железы свидетельствует о распространении льда за пределы опухоли, о промерзании лобково-простатических связок и о фиксации предстательной железы к лобковым костям. Возникновение неподвижности предстательной железы является сигналом к срочному прекращению замораживания.