Медицина ответит на этот вопрос
-
и да, и нет. По аналогии с менопаузой у женщин, возрастное снижение
уровня половых гормонов у мужчин в урологии называют андропаузой, но у
мужчин, в отличие от женщин, не возникает резкого снижения или
окончания в этом периоде репродуктивной функции.
Термин андропауза – от греческого «andr
o
s
» -мужчина, «
pausis
»
-задержка, совершенно не соответствует происходящему в организме
мужчины процессам. Тем не менее, большинством специалистов он принят
для объяснения возрастного снижения уровня гормонов (андрогенов) и
связанных с этим
патологических расстройств, испытываемых мужчиной в этом периоде.
Изменения,
сопровождающие андропаузу, начинаются в возрасте примерно 45-50 лет.
Начиная с этого возраста, в организме мужчины уменьшается продукция
тестостерона на 1-2% в год. Характеризуются это появлением расстройств,
физических
и психологических, и некоторым изменением сексуального поведения. Для
мужчин характерен бурный рост сексуальной активности в подростковом
периоде и очень медленное ее снижение в период андропаузы, что прямо
противоположно изменениям, свойственным женскому организму. Апогей
сексуальной активности мужчин приходится обычно на возраст 17 -30 лет,
затем начинается постепенное и незаметное снижение ее, которое
становится обычно
явным в возрасте андропаузы.
Оказалось, что у половины мужчин в возрасте 50-70 лет уровень тестостерона в крови ниже, чем
возрасте 20-40 лет. Тем не менее, далеко не редки случаи проявлений высокой сексуальной активности и репродуктивной функции у
пожилых
мужчин, поэтому принято считать (в урологии и сексологии), что эти
функции у мужчины лучше всего сохраняются и дольше всего остаются
активными на протяжении всей его жизни.
Снижение сексуальной активности мужчины - это процесс всегда связанный с
индивидуальными особенностями организма и личности человека.
Зависит это от многих факторов – от того
как протекал подростковый период, от расы,
от сексуальных привычек,
от психологических особенностей темперамента мужчины. Точно в этом только одно:
рано или поздно каждый мужчина замечает, что начинается процесс сексуального старения и начинает задумываться над этим.
Андропауза сопровождается физиологическим старением тестикул (яичков) и уменьшением количества
тестостерона и сперматозоидов, вырабатываемого мужскими половыми органами. Эта незначительная и постепенная перестройка в организме может
проявиться
периодом (от нескольких месяцев до 4 лет) психологических нарушений:
раздражительности, тревоги, страха, гиперактивности, нарушением
самооценки. Может наблюдаться апатия, потеря энергии.
Мужчины становятся эгоистичными, подозрительными, склонными к мизантропии.
Нарушается
физическое благополучие: возникают головные боли, бессонница, приступы
сердцебиения, обильной потливости, покраснения кожи( своеобразные
приливы). В эту эпоху жизни мужчины могут возникать патологические
процессы в предстательной железе, которые требуют внимания и лечения.
Могут возникать сексуальные дисфункции
(снижение сексуального влечения, дисфункция эрекции, расстройства
оргазма, снижение репродуктивной функции), которые заставляют мужчин
обращаться за помощью к специалистам
в урологии или сексологии. Чаще всего их причины – обратимы. Они
могут быть вызваны стрессом, усталостью, личными проблемами с супругой, приемом медикаментов.
Старение – это нормальный физиологический процесс у всех и каждого,
и иметь по этому поводу депрессию – просто не разумно.
Надо потихоньку привыкать к мысли, что никто из людей не
вечен. Это в то же время не значит, что не следует всеми силами
бороться за продление физического и психического здоровья и замедления
такой нежелаемой всеми старости. Чтобы уменьшить процессы старения
нужно поддерживать максимально здоровый вид жизни во всех аспектах.
В отличие от женского климактерия мужчины в эпоху андропаузы
имеют весьма эффективное заместительное лечение. Назначаться оно должно в случае:
- снижения уровня тестостерона в плазме крови ниже 7 нмоль/л,
-
при наличии выраженных симптомов андропаузы, но без снижения уровня
активного тестостерона. В этом случае рекомендуется пробный
3-х месячный курс заместительной терапии тестостероном с последующим решением о дальнейшей тактике.
В настоящее время используются препараты, содержащие
естественный тестостерон. Используемые ранее его синтетические производные обладали большой канцерогенностью.
Минимальный
курс лечения - не менее 1 года. Благодаря лечению тестостероном
достигается увеличение сексуального влечения, исчезновение дисфункций
эрекции, физических
и психических расстройств.
Противопоказанием для лечения является рак предстательной железы.
Пациенты, получающие заместительную терапию тестостероном должны
находиться на диспансерном наблюдении у врачей- специалистов в области
урологии или сексологии с регулярным обследованием каждые три месяца
для коррекции дозы и оценки возможных
побочных
эффектов. В качестве осложнений этой терапии могут быть развитие
синдрома апноэ во сне, увеличения риска тромбозов, увеличение аппетита
и др.
Комментариев нет:
Отправить комментарий