Привычные вывихи обычно хорошо распознаются не только при клиническом исследовании, но и самим пациентом и его родителями. Рентгенологическое исследование в этих случаях производится не столько с целью распознавания повреждения, сколько для изучения состояния костной части сустава и установления врожденных аномалий развития, являющихся причиной привычных вывихов.
Вывихи плечевой кости наблюдаются чаще других вывихов. В соответствии со смещением головки различают передний, задний и подмышковый вывихи. Чаще всего встречаются передние вывихи, которые, в свою очередь, подразделяются на иодклювовидный, внутриклювовидный и подключичный вывихи. Рентгенологическое исследование производится в прямой проекции, в переднем или заднем положении в зависимости от переднегоили заднего вывиха, в вертикальном положении пострадавшего, как при переломах проксимального отдела плечевой кости (см. выш).Вывихи предплечья довольно часты у детей и подростков. Различают следующие разновидности — вывихи обеих костей предплечья, изолированные вывихи костей предплечья и расходящиеся вывихи. Смещение обеих костей предплечья может происходить при вывихах назад, внутрь, кнаружи или вперед. Чаще всего наблюдается задний вывих.Лучевая кость при изолированных вывихах может смещаться также во все стороны, в то время как локтевая кость смещается только кзади. Изолированный вывих локтевой кости встречается исключительно редко.Расходящиеся вывихи предплечья характеризуются вклиненном днетального конца плеча между костями предплечья; при этом локтевая кость смещается кзади, а головка луча— вперед, локтевая кость смещается кнутри, а головка луча — кнаружи.
Комментариев нет:
Отправить комментарий