Диагноз устанавливается на основании теста Донат — Ландштейнера. При сифилитическом происхождении анемии лечение должно быть направлено на ликвидацию основного заболевания.
Во всех случаях больных следует тщательно оберегать от охлаждения. Недопустимо переливание свежей крови, так как введение комплемента резко усиливает гемолиз.Диагноз. Большинство диагностических признаков аутоиммунных гемолитических анемий — снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, ретикулоцитоз, сфероцигоз, билирубинемия, желтуха, спленомегалия — не отличается от симптомов наследственного сфероцитоза. Основным их различием, позволяющим легко устанавливать диагноз, является положительный результат теста Кумбса. Вопрос о дифференциации от гемолитической болезни новорожденных на почве резус-несовместимости, при которой реакция Кумбса также положительна, не имеет практического значения, поскольку аутоиммунные гемолитические анемии не наблюдались у новорожденных. Поэтому во всех случаях гемолитической анемии с положительным тестом Кумбса у детей старше 6 месяцев имеются достаточные основания предполагать его аутоиммунное происхождение.
Комментариев нет:
Отправить комментарий