вторник, 2 апреля 2013 г.

Водянка оболочек яичка (Гидроцеле)

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) – заболевание, характеризующиеся скоплением серозной жидкости между висцеральными и париетальными листками внутренней оболочки яичка, которое впоследствии приводит к увеличению пораженной половине мошонки. Заболевание может наблюдаться как у взрослых мужчин, чаще всего в возрасте 20-30 лет, так и у детей. Гидроцеле может быть врожденным и приобретенным, односторонним и двусторонним, острым и хроническим. Причины возникновения заболеванияВрожденная водянка оболочек яичка может быть: сообщающейся и несообщающейся.

В первом случае причина водянки – несвоевременное зарастание просвета между влагалищным отростком и брюшиной. В норме, этот просвет должен зарастать, после того, как яичко попадает в мошонку, если этого не произошло, то жидкость из брюшной полости попадает в мошонку и начинает там накапливаться. Несообщающаяся водянкаВыделять жидкость способны и сами клетки висцерального влагалищного отростка брюшины. Если жидкость накапливается вследствие продуцирования клетками этого отростка, то такая водянка называется несообщающейся. Причиной приобретенной водянки яичка является нарушение баланса между продукцией и абсорбцией жидкости, которая выделяется собственной оболочкой яичка. К этому могут привести: травмы, воспалительные заболевания мошонки, опухоли, нарушение оттока лимфы.Симптомы водянкиОстрая форма водянки характеризуется резкой болезненностью мошонки и увеличением ее объема. Если заболевание развивается у новорожденного мальчика в возрасте до 18 месяцев, то лечение не требуется, поскольку водянка может самопроизвольно исчезнуть. У большинства новорожденных просвет между влагалищным отростком и брюшиной открыт, и он обычно зарастает к 1,5 годам. После его зарастания, как правило, происходит и рассасывание жидкости. У молодых людей, лечение предусматривает хирургическое вмешательство. Лечение проводится под местной анестезией, путем операций Винкельмана и Бергмана. Операции, проводимые при сообщающейся водянке аналогичны грыжесечению. Незначительное скопление жидкости, не должно вызывать каких-либо осложнений. Но если водянка достигает больших размеров, тем самым, затрудняя половую жизнь и физическую активность, то необходимо своевременное лечение. При отказе пациентом от лечения, при наличии у него водянки больших объемов, может произойти атрофия яичка и нарушение выработки сперматозоидов. Это в конечном итоге может привести к мужскому бесплодию.

Комментариев нет:

Отправить комментарий