принципы ультразвукового исследования сосудов

важнейшими вопросами диагностики при очаговых поражениях поджелудочной железы, определяющими резектабельность и потенциальную радикальность операции, являются распространенность опухоли за пределы железы, что является крайне неблагоприятным фактором при раке, а также распространенность опухоли на магистральные и органные сосуды.

Именно распространение опухоли на сосуды в преобладающем числе наблюдений рака поджелудочной железы определяет резектабельность и оказывает кардинальное влияние на выбор лечебной тактики.При опухолевом поражении поджелудочной железы и особенно в сочетании с хроническим панкреатитом анатомия железы и окружающих сосудов часто бывает резко нарушена. Установление анатомических взаимоотношений, обнаружение и идентификация всех органных сосудов, выполнение доплеровских исследований подчас требует существенных временных затрат. Однако информация, получаемая в результате установления анатомии и изучения сосудов на протяжении, позволяет с высокой долей вероятности ответить на вопрос о возможности выполнения радикальной операции.Определение вовлечения сосудов в опухолевый процесс при дооперационном транскутанном узи является подчас чрезвычайно сложной задачей, решение которой бывает резко затруднено рядом объективных обстоятельств, а именно факторами, ухудшающими качество транскутанного ультразвукового исследования, конституциональными особенностями, метеоризмом, невозможностью получения достоверных скоростных показателей кровотока при доплеровском исследовании.При лузи удается получить значительное отличие в качестве ультразвукового изображения благодаря исключению искажений и потерь, связанных с прохождением ультразвука через переднюю брюшную стенку, а также исключению интерпозиции полых газосодержащих органов. При лузи производится сканирование с помощью датчиков высокой частоты; метод позволяет исследовать сосуды не сегментарно, а на протяжении.Обнаруженные возможности визуализации сосудов и их взаимоотношений с бластоматозным процессом при интракорпоральном узи позволили разработать методические принципы обследования сосудов и классификацию вовлечения последних в опухолевый процесс.