Повышение воздушности легких наблюдается при эмфиземе легких. При этом происходит перерастяжение альвеол или даже их разрушение с образованием маленьких полостей (буллы).
Эмфизема легких может быть: острой, обратимой (при приступе бронхиальной астмы) и хронической, необратимой (например, при хроническом бронхите).Хроническая эмфизема может быть:• первичной (без предшествующего хронического бронхита);• вторичной (чаще всего), развивающейся при хроническом бронхите.К первичнойэмфиземе легких относится:• старческая эмфизема, развивающаяся в старческом возрасте в результате снижения эластичности альвеол;• идиопатическая эмфизема, встречающаяся в молодом возрасте.Причина идиопатической эмфиземы - дефицит ингибиторов протеолитических ферментов в сыворотке крови (а1-антитрипсина). Из-за этого происходит ферментативное повреждение тончайших структур легочной ткани протеолитическими энзимами (трипсином, эластазой, коллагеназой), продуцируемыми альвеолярными макрофагами и нейтрофилами.Вторичная эмфизема может быть ограниченной (при очаговом туберкулезе легких, раке легкого) и диффузной (при хроническом бронхите).Клиническая картинаЖалобы: одышка. В начале заболевания она возникает при физических нагрузках, при которых раньше ее не было. Потом, по мере прогрессирования заболевания, она возникает даже в покое. Интенсивность ее зависит от степени развития эмфиземы легких и дыхательной недостаточности.
Комментариев нет:
Отправить комментарий