Рентгенологическое исследование пищевода и желудка с контрастным веществом

Наличие газа в средостении и жидкости в плевральной полости свидетельствует о тяжелой степени поражения пищевода с перфорацией его стенки.

Недостаточно отчетливые данные о поражении средостения требуют повторения исследования через 2—3 дня.Рентгенологическое исследование пищевода и желудка с контрастным веществом может быть выполнено после того, как стихнут острые явления и восстановится проходимость пищевода, т. е. на 8—10-й день после ожога. Отсутствие на обзорных рентгенограммах указаний на перфорацию пищевода позволяет использовать хорошо эмульгированную взвесь сернокислого бария, у детей 1—2 лет — с добавлением сиропа или глюкозы. Ожог глотки, нередко сопровождающий повреждение пищевода, ведет к подавлению глотательного рефлекса и возможной аспирации контрастного вещества. Учитывая это, введение взвеси бария должно осуществляться осторожно, небольшими порциями. Исследование выполняется при горизонтальном положении пациента, когда прохождение контрастного вещества по пищеводу замедленно. Весьма результативно использование при наличии УРИ рентгеноскопии и записи на видеомагнитную ленту.Рентгенологическая картина изменений пищевода имеет некоторые варианты в зависимости от степени ожога и периода заболевания.