Светолечение включает лечение лучами солнца и искусственных источников света (фототерапия). В косметической практике пользуются фототерапией, используя с этой целью главным образом ультрафиолетовые лучи, обладающие химическим действием и получаемые при пользовании ртутнокварцевыми лампами Баха, Кромайера и Иезионека и др.
Под влиянием ультрафиолетовых лучей возникает на коже покраснение, появляющееся после 2—8-часового скрытого промежутка. Исчезая, покраснение оставляет временную пигментацию и последующее шелушение.Длительное облучение может вызвать ожог.Лампа Баха состоит из штатива, на котором имеется двигающийся полушаровидный рефлектор. Внутри лампы подвешивают горелку, трубка которой сделана из расплавленного горного хрусталя — кварца. Внутри трубки, на ее концах, находится ртуть, отсюда и название — ртутно-кварцевая лампа.Как известно, каждый человек по-своему реагирует на химические лучи в смысле образования эритемы. Поэтому для дозировки ультрафиолетовых лучей необходимо определить минимальное время для данной лампы на определенном расстоянии, которое бы у данного лица вызвало образование эритемы. Эта минимальная доза ультрафиолетовых лучей, вызывающая покраснение кожи— эритему, называется эритем ной дозой. Такой подход к дозировке лучей был указан И. Горбачевым. Минимальное время, в течение которого появилась эритема, называется биодозой.Лучистая энергия оказывает влияние на центральную нервную систему рефлекторным путем через нервные окончания в коже и через зрительный орган. Влияние лучистой энергии ,на психическую жизнь известно и выражается у большинства людей в повышении настроения, бодрости, живости (например, в солнечный день). Действие лучистой энергии сказывается и на вегетативную нервную систему. Это доказывается нормализацией белкового, жирового обмена, понижением повышенного содержания сахара в крови, особенно при диабете, увеличением при облучении содержания кальция и фосфора в крови и т. д. Под влиянием лучистой энергии значительно усиливается потоотделение; сальные железы увеличивают продукцию сала и одновременно разжижают свой секрет. Образующиеся при освещении гистаминоподобные вещества вместе с другими фракциями белкового распада действуют на весь организм наряду с рефлекторно-сегментарным действием, вызываемым свойством эритем раздражать нервные окончания в коже. Ультрафиолетовым лучам свойственно еще усиливающее и регулирующее рост надкожицы, а также болеутоляющее и зудоуспокаивающее действие.Кроме того, известно, что лучистая энергия действует бактерицидно. Опыты с освещением ртутно-кварцевой лампой кожи, в которую была введена культура гноеродных бактерий — стафилококков, показали, что нагноения не получилось вследствие бактерицидного действия ультрафиолетовых лучей. Общеукрепляющее действие лучистой энергии сказывается и на повышении сопротивляемости организма по отношению к инфекции.Лучистая энергия вызывает усиленный рост волос. Последнее обстоятельство используется в косметической практике для лечения выпадения волос. Освещения кожи волосистой части головы производят через день — дозы эритемные.Столь разностороннее действие лучистой энергии на организм, естественно, должно быть использовано и при лечении различных заболеваний кожи.Ультрафиолетовые лучи с успехом применяются при лечении угрей.При этом имеется в виду и бактерицидное действие лучей, и их способность усиливать пото- и салоотделение, разжижая при этом состав сала, что ведет, естественно, к очищению выводных протоков желез, а также к увеличению отшелушивания надкожицы.Хорошо действует облучение лампой Баха при эризипелои- де (свиной роже) — эритемные дозы через день, при ознобы- шах — ежедневные освещения еубэритемными дозами пораженных участков.Особо стоит методика облучения рожистых воспалений. На пораженный участок дают 7—8-кратную биодозу. Повторение облучения производится в случае необходимости 2—3 раза через день.В лампе Иезионека рефлектор имеет форму усеченной четырехгранной пирамиды, обращенной открытым основанием вперед. Лампа Иезионека удобна для облучения больного в стоячем или сидячем положении.Лампа Кромайера имеет горелку из кварца в виде подковообразной трубки, заключенную в кварцевую же коробку. Последняя защищает горелку от проникновения в нее воды, циркулирующей в аппарате для охлаждения. Футляр из металла является наружной частью прибора. В футляре имеется кварцевое окошечко, через которое и проходят лучи. В окошечко навинчивают иногда специальные компрессоры, которые давят на кожу и обескровливают ее, что способствует более глубокому проникновению лучей.Применяется лампа в дерматологической практике для строго локализованных местных освещений. При облучении дается уже при первом сеансе 30—50 биодоз. После исчезновения реактивных явлений облучение надо повторить. В косметике облучениями лампой Кромайера пользуются при лечений круговидного выпадения волос, келоидов, плоских сосудистых родимых пятен.Противопоказаниями для применения ультрафиолетовых лучей являются заболевания: эритематоз (красная волчанка), пигментная ксеродерма, гиперпигментации (веснушки, хлоазма и т. п.), гипертрихоз (особенно у женщин), фотодерматозы, а также активный туберкулез легких, общие инфекционные заболевания, гемофилия, белокровие, раковое истощение, резкий артериосклероз, воспаление почек, неспособность к загару.Наконец, в косметической практике с успехом пользуются источниками света, в спектре которых практически отсутствуют ультрафиолетовые лучи и изобилуют инфракрасные и красные лучи. Эту группу представляют лампы накаливания — соллюкс, спектрозоль, лампа Минина.Лампы соллюкс бывают малые (настольные) и большие. Малая лампа применяется для обогревания небольших участков кожи и обладает малой мощностью — лампы в 600 свечей.Регулировка интенсивности тепла производится удалением или приближением лампы к больному. Большая лампа состоит из штатива, реостата и вращающегося рефлектора. Лампа имеет шарообразную форму и применяется со светосилой от 500 до 1000 ватт (от 1000 до 2000 свечей). Эта лампа предназначена для облучения больших участков кожного покрова. Однако при насадке на рефлектор специальных тубусов можно использовать ее для облучения и небольших участков. Лампа применяется нередко с синим или красным фильтром. Больной принимает процедуру сидя или лежа в течение 10—25 минут. Сеансы ежедневно или через день.Лампа спектрозоль состоит из штатива, рефлектора и двух ламп с вытянутой вольфрамовой нитью. Она более интенсивна по действию. Тепловое действие этой лампы велико. В ее спектре имеется небольшое количество длинноволновых ультрафиолетовых лучей. Техника применения такая же, как и при лампе соллюкс.Лампа Минина состоит из одной лампочки накаливания и небольшого рефлектора. Светосила лампочки бывает в 16—25 свечей. Лампа пригодна только для местного облучения на небольшом расстоянии. Можно применять белую лампочку, но чаще пользуются синей лампочкой из кобальтового стекла, пропускающей только фиолетовые и часть ультрафиолетовых лучей. Реже применяется красная лампочка из спектрального красного стекла, пропускающая только красные, оранжевые и частично желтые лучи.Необходимо для оценки действия того или иного изолированного отрезка спектра лучей представлять, что синие лучи, поглощаемые поверхностными слоями надкожицы, благодаря своему тепловому действию, вызывают обезболивание и способствуют более быстрому рассасыванию воспалительных процессов. Синий цвет применяется при хронических поражениях кожи, при воспалительных отеках кожи, зуде и т. д.Красный свет действует заживляюще на язвенные процессы на коже. Показаниями для применения красных и инфра-красных лучей являются: гнойные, острые воспалительные процессы—импетиго, фурункулы, акне. Кроме этого, с успехом применяется красный свет при рентгеновских язвах, воспалении лимфатических узлов и т. п.
Комментариев нет:
Отправить комментарий