Воздух в толстую кишку нагнетается очень осторожно, вначале под давлением 10—20 мм рт. ст. (при открытом способе — 30—40 мм рт. ст.). Одновременно слегка массируется брюшная стенка в направлении против часовой стрелки.
Периодически кратковременно рентгеноскопически проверяется, как идет заполнение кишки воздухом. Вскоре газ начинает контурировать инвагинат, и одновременно нередко удается отметить его смещение в проксимальном направлении. При этом желательно использовать телевизионную систему, подключенную к усилителю рентгеновского изображения (УРИ). Введение воздуха занимает 1—2 мин, после чего производится снимок.Тень инвагината при илеоцекальной инвагинации, как и на обзорном снимке, чаще всего локализуется в начальном отделе поперечной ободочной кишки или в восходящей кишке, но может находиться и в более дистальных отделах.Слепо-ободочная инвагинация дает теневое образование округлой или овальной формы. Головка инвагината хорошо видна на фоне воздуха, основание его широкое, газом не контурируется. Слепая кишка на обычном месте не определяется. Инвагинат при подвздошно-ободочной инвагинации виден на фоне заполненной воздухом слепой кишки. Находясь ближе к ее внутренней стенке, он хорошо контурируется воздухом, имеет округлую форму и соединен ножкой с баугиниевой заслонкой.
Комментариев нет:
Отправить комментарий