Трудности, возникающие при распознавании у детей повреждений костей и суставов, определяются слабой дифференцированностью костной структуры, наличием метаэпифизарных ростковых зон и ядер окостенения и требуют от рентгенолога отличного знания сроков появления точек окостенения и синостозирования эпифизов, а также педантичного анализа имеющейся на рентгенограмме костной структуры.
Эластичность и гибкость детских костей создают возможности больших деформаций при механических воздействиях без нарушения их целости. В детском возрасте наиболее часты следующие разновидности механических повреждений костей.Под надкостничные переломы и надломы — это полные переломы костей без смещения отломков, которые удерживает на месте упругая и сравнительно толстая надкостница. При надломе целость кости нарушена лишь частично, у края коркового вещества. Эти виды нарушения целости костей иногда представляют большие трудности для распознавания, так как на фоне костной структуры плохо улавливается очень тонкая и извилистая линия перелома.Перелом в виде «зеленой ветки» характеризуется полным нарушением целости кортикального слоя и надкостницы только одной половины диаметра кости; надломанные края обычно несколько смещены под углом.
Комментариев нет:
Отправить комментарий